67 歲女性咳血,CT 見(jiàn)肺部陰影等,如何治?
醫(yī)生,你好!女,67歲。兩個(gè)月前,曾咳血。塊狀鮮血。拍CT見(jiàn)肺部陰影,右主支氣管及所屬支氣管黏膜充血,請(qǐng)問(wèn)這種情況怎么治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱寶路
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
放射科
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67 歲女性出現(xiàn)咳血,CT 顯示肺部陰影及支氣管黏膜充血,可能由多種原因引起,如肺部感染、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等,同時(shí)要注意休息和飲食。 1. 肺部感染:如果是細(xì)菌感染,可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素進(jìn)行治療。 2. 支氣管擴(kuò)張:需控制感染,可選用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。如果反復(fù)咯血,可能需要介入栓塞治療。 3. 肺結(jié)核:使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。 4. 肺癌:早期可行手術(shù)切除,晚期可能需要化療,常用藥物有順鉑、紫杉醇等,還可能進(jìn)行放療或靶向治療。 5. 其他:若為血管畸形導(dǎo)致的出血,可能需要血管栓塞術(shù)。同時(shí),患者要多休息,避免勞累,飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步明確病因,綜合評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案,并定期復(fù)查。
2024-12-05 07:44
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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