細(xì)支氣管肺泡癌(肺腺癌)
年齡:46 性別:男 病情描述: 你想解決什么問題:我于20年2月20日行右肺下葉微創(chuàng)手術(shù),病理是細(xì)支氣管肺泡癌(腺癌),術(shù)前ct報腫瘤為.5*2,術(shù)后病理切面為0.8*.2取多個淋巴結(jié)均為陰性,病理報的是a期但未報是否侵犯臟層胸膜,術(shù)后多數(shù)大夫不建議化療,所以一直沒進行化療,只是日常服用了西黃丸、參一膠囊。每間隔3個月體檢一次,通過胸部ct、肝膽胰脾腎等彩超都未發(fā)現(xiàn)問題,最近做了上腹部強化ct,骨掃描、顱腦磁共振、彩超等均未發(fā)現(xiàn)問題。但自203年月6日查腫瘤標(biāo)志物時發(fā)現(xiàn)癌胚抗原為0.(參考值0——0),之后又連續(xù)化驗了幾次,分別是:月3日坊市癌胚抗原為3.4; 2月2日癌胚抗原為4.9; 2月7日為4.4;2月2日癌胚抗原為9.46;2月22日(濰坊市中醫(yī)癌胚抗原為22.60;2月25日(山東省立醫(yī)院)為20.79;3月4日(濰坊市第二人民醫(yī)院)癌胚抗原為24.2,3月日為30.8,持續(xù)升高。3月4日做肝臟強化核磁報肝臟多發(fā)血管瘤(2006..26查體發(fā)現(xiàn)的肝臟多發(fā)血管瘤,后來一直定期 b 超復(fù)查)但經(jīng)大夫復(fù)診時發(fā)現(xiàn)右肝下葉有一可疑圓點(懷疑轉(zhuǎn)移瘤)。李教授我是通過電視節(jié)目了解您的,這種情況該怎么辦?請您在百忙之中給予答復(fù)好嗎?叩謝。再有我這種情況能否用您的中藥調(diào)理
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林玉潔 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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您好;這種情況考慮是早期的肺癌,為非小細(xì)胞肺癌,腺癌,目前無明顯的轉(zhuǎn)移表現(xiàn),目前手術(shù)非常成功,這種情況暫時不化療,因為腺癌一般轉(zhuǎn)移的很少,不像小細(xì)胞肺癌,需要早期化療,腫瘤因子稍高于正常,也不能說明腫脹復(fù)發(fā)的的,一般腫瘤復(fù)發(fā)腫瘤因子升高幾十倍,輕度升高是沒有臨床意義的。右肝下葉有一可疑圓點,這種情況可以查一個肝臟的增強CT檢查,注射造影劑,一般若是轉(zhuǎn)移性腫瘤一般CT強化是顯影的,這種情況若有肝臟轉(zhuǎn)移,建議用順鉑,吉西卡賓等化療。
2013-03-16 17:15
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