婚后四年各項檢查正常卻未孕，原因何在？
性別：男
年齡：31歲
婚后四年，做輸卵管造影，激素六項、支原體衣原體、B超檢查基本正常，每個月卵泡檢測都有能長到2.0以上卵泡內(nèi)膜能長到0.9也能排卵，老公精液也正常，為何就是懷不上小孩呢？
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回答1
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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婚后四年備孕未成功，各項檢查基本正常，可能與免疫因素、精神心理因素、輸卵管功能、子宮形態(tài)、性生活時機等有關(guān)。 1.免疫因素：部分女性體內(nèi)可能存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫物質(zhì)，影響受孕?？赏ㄟ^免疫相關(guān)檢查來明確。 2.精神心理因素：長期的焦慮、緊張、壓力過大，可能影響內(nèi)分泌，干擾排卵和受孕。需要調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 3.輸卵管功能：雖然造影顯示大致正常，但輸卵管的蠕動功能或拾卵功能異常也會影響受孕?？蛇M一步評估。 4.子宮形態(tài)：子宮的微小畸形或?qū)m腔環(huán)境不佳，如存在息肉、肌瘤等，也可能是原因之一。 5.性生活時機：即使有排卵，如果性生活時間未在排卵期前后，受孕幾率也會降低。 備孕多年未孕，雖然各項常規(guī)檢查正常，但仍有多種潛在因素可能影響受孕。建議夫婦雙方保持良好心態(tài)，進一步排查，必要時可尋求生殖醫(yī)學(xué)專家的幫助。
2024-12-03 08:27
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回答2
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魏淑明
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
疼痛科
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婚后四年，各項檢查正常但仍未受孕，可能與免疫因素、精神心理因素、輸卵管運輸功能、子宮容受性、性生活時機等有關(guān)。 1.免疫因素：部分女性體內(nèi)可能存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫性物質(zhì)，影響受孕?？赏ㄟ^免疫檢查來明確，治療常使用潑尼松、阿司匹林、環(huán)孢素等藥物。 2.精神心理因素：長期的焦慮、緊張、壓力過大可能影響內(nèi)分泌，干擾排卵和受孕。需要調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 3.輸卵管運輸功能：雖然造影顯示形態(tài)正常，但輸卵管的蠕動和拾卵功能可能存在異常?？赏ㄟ^腹腔鏡進一步檢查。 4.子宮容受性：子宮形態(tài)正常，但子宮內(nèi)膜的血流、激素受體等異常，也會影響受精卵著床。治療可能會用到戊酸雌二醇、黃體酮等藥物。 5.性生活時機：即使有排卵，但性生活時間未在排卵期前后，受孕幾率也會降低?？赏ㄟ^監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、B 超等確定排卵期。 總之，受孕是一個復(fù)雜的過程，即使各項常規(guī)檢查正常，仍可能存在一些潛在因素影響受孕。建議夫妻雙方保持良好心態(tài)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步排查，積極備孕。
2024-12-02 17:44
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