74 歲男性長(zhǎng)期失眠服藥,如何減藥及心理開(kāi)導(dǎo)
年齡:74 性別:男 病情描述: 老父親今年74歲老人經(jīng)常失眠,每天靠吃藥來(lái)保證睡眠,因?yàn)橐苍?jīng)是醫(yī)生,所以自認(rèn)為對(duì)藥品十分了解,對(duì)自己的知識(shí)和療效能有所把握,所以在相信藥物的療效上十分固執(zhí)。性格上屬于有點(diǎn)小心眼,遇事經(jīng)常想不開(kāi),成天愛(ài)琢磨事的那種,對(duì)自己身體健康又十分在意,對(duì)飲食十分講究,每天也堅(jiān)持鍛煉身體,找人聊天。但從年輕時(shí)起就經(jīng)常失眠,現(xiàn)在每天靠吃(勞拉西泮)1片半,(曲唑酮)2片,有時(shí)還加吃(奧氮片)1/4片,有高血壓,動(dòng)脈硬化和前列腺方面的病。 你想解決什么問(wèn)題:兒女們擔(dān)心經(jīng)常吃西藥會(huì)對(duì)身體器官造成影響,但是如何在不減少睡眠的情況下,逐漸減少藥量,還有如果是心理問(wèn)題該如何開(kāi)導(dǎo)呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李艷 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心理睡眠科
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74 歲男性長(zhǎng)期失眠依靠多種藥物,子女擔(dān)心西藥副作用,想在不影響睡眠的情況下減少藥量并進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)。這涉及藥物調(diào)整、心理因素、生活習(xí)慣、疾病影響、身體機(jī)能等方面。 1. 藥物調(diào)整:可先嘗試逐漸減少勞拉西泮的用量,如每隔一段時(shí)間減少四分之一片。同時(shí)密切觀察睡眠情況。曲唑酮和奧氮片的調(diào)整需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。常用的改善睡眠藥物還有阿普唑侖、艾司唑侖、佐匹克隆等,但藥物調(diào)整務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 心理因素:多陪伴老人,耐心傾聽(tīng)其想法,引導(dǎo)其以積極心態(tài)看待事物。鼓勵(lì)老人參加一些輕松愉快的活動(dòng),如老年合唱團(tuán)、書(shū)法班等。 3. 生活習(xí)慣:保持規(guī)律的作息時(shí)間,睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和刺激性食物。營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。 4. 疾病影響:積極治療高血壓、動(dòng)脈硬化和前列腺疾病,這些疾病的控制可能有助于改善睡眠。 5. 身體機(jī)能:隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能下降,可能影響睡眠質(zhì)量??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素 B 族、鈣劑等。 老人的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮各方面因素。子女應(yīng)多關(guān)心老人,定期帶老人到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步調(diào)整治療方案,以改善睡眠狀況,減少藥物依賴。
2024-12-04 12:24
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