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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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乙肝五項檢查中三項呈陽性,通常指的是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)和乙肝核心抗體(HBcAb)陽性,這種情況下,個體可能患有慢性乙型肝炎。首先,需要確認(rèn)肝功能是否正常;其次,評估病毒載量和肝臟炎癥程度;再次,考慮是否存在肝硬化或肝癌的風(fēng)險;隨后,依據(jù)具體情況制定治療方案;最后,定期監(jiān)測疾病進展。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行治療,切勿隨意服藥。
2013-03-25 14:25
1.肝功能檢測:即使肝功能指標(biāo)正常,仍需關(guān)注病毒活動情況,因為部分患者可能處于隱匿性肝炎階段。
2.病毒載量測定:通過HBVDNA檢測,評估體內(nèi)病毒復(fù)制水平,高病毒載量提示傳染性和疾病活動性增加。
3.肝臟炎癥評估:可通過肝臟彈性測量(FibroScan)或肝組織活檢,判斷肝臟纖維化或炎癥程度。
4.并發(fā)癥風(fēng)險篩查:對于慢性乙肝患者,定期進行腹部超聲檢查,以早期發(fā)現(xiàn)肝硬化和肝癌跡象。
5.個體化治療策略:根據(jù)上述評估結(jié)果,決定是否啟動抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷酸類似物,以及干擾素α,治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
面對乙肝五項三項陽性,重要的是進行全面評估,確定病情嚴(yán)重程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合適的治療計劃,同時定期復(fù)查,以控制疾病進展。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»