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45 歲女性 CA 指標(biāo)升高伴子宮腺肌癥如何應(yīng)對(duì)

2024-12-04 15:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病友年齡：45歲
病友性別：女
病情描述：看了一下近幾年的檢查單發(fā)現(xiàn)，CA125、CA199兩項(xiàng)指標(biāo)在逐年升高，2009年2月檢查結(jié)果:CA125:23.2、CA199:35.82010年3月檢查結(jié)果:CA125:33.1、CA199:60.382011年8月檢查結(jié)果:CA125:76、CA199:101?，F(xiàn)在癥狀就是左下腹疼痛，確診是子宮腺肌癥伴子宮腺肌瘤（3.0*2.7cm），目前在中藥調(diào)理。服中藥疼痛癥狀就緩解，只有輕微酸脹不適感。中藥一停，疼痛又回來(lái)。請(qǐng)問腫瘤科專家，像我這樣病情現(xiàn)在還需要做什么檢查么？CA相關(guān)指標(biāo)持續(xù)升高不用管它么？我父親是肺癌去世的，很擔(dān)心！

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

黃東寧主治醫(yī)師

廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤科

45 歲女性患有子宮腺肌癥伴腺肌瘤，CA125、CA199 指標(biāo)逐年升高，左下腹疼痛，中藥調(diào)理效果不穩(wěn)定。需考慮疾病進(jìn)展、惡變可能、其他潛在疾病等。 1. 疾病進(jìn)展：子宮腺肌癥病情可能加重，腺肌瘤增大，導(dǎo)致疼痛反復(fù)和 CA 指標(biāo)變化。可復(fù)查婦科超聲，評(píng)估肌瘤大小、位置和形態(tài)。 2. 惡變可能：雖然子宮腺肌癥惡變率低，但 CA 指標(biāo)持續(xù)升高需警惕?？蛇M(jìn)行分段刮宮或?qū)m腔鏡檢查，取組織做病理活檢。 3. 其他婦科疾?。喝缱訉m內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等，也可能引起類似癥狀和指標(biāo)變化。通過婦科雙合診、三合診及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查排查。 4. 消化系統(tǒng)問題：胰腺、胃腸道疾病也可能導(dǎo)致 CA199 升高?？尚懈共?CT、胃腸鏡等檢查。 5. 免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病有時(shí)會(huì)影響腫瘤標(biāo)志物水平，可檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。患者應(yīng)重視病情，積極配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查，明確病因，以便制定更合適的治療方案。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也有助于病情恢復(fù)。
2024-12-04 17:32

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什么是子宮腺肌病? 　　具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng)，亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。查看全文»

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