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27 歲女性，支原體感染治療后復(fù)查時(shí)恰逢經(jīng)期，同時(shí)存在重度宮頸糜爛。對(duì)于這些情況，需綜合考慮，包括經(jīng)期對(duì)復(fù)查的影響、支原體感染的治療效果評(píng)估、重度宮頸糜爛的處理方式等。 1.經(jīng)期復(fù)查：經(jīng)期一般不適合進(jìn)行支原體感染的復(fù)查，因?yàn)榻?jīng)血可能會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。建議在月經(jīng)干凈 3 - 7 天后再進(jìn)行復(fù)查。 2.支原體感染：支原體感染多通過(guò)性接觸傳播。治療后復(fù)查主要是檢測(cè)支原體是否轉(zhuǎn)陰。若未轉(zhuǎn)陰，可能需要調(diào)整治療方案，如更換抗生素，如多西環(huán)素、左氧氟沙星等。 3.重度宮頸糜爛：宮頸糜爛并非獨(dú)立疾病，而是一種生理現(xiàn)象。但重度糜爛可能伴有炎癥或其他病變。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和 HPV 檢測(cè)，排除惡變可能。若僅是炎癥，可局部用藥，如保婦康栓、消糜栓等；若存在惡變傾向，可能需要物理治療，如激光、冷凍等。 4.懷孕影響：支原體感染未治愈懷孕，可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。重度宮頸糜爛若伴有嚴(yán)重炎癥，也可能影響受孕和妊娠。 5.手術(shù)選擇：手術(shù)治療并非首選，需綜合評(píng)估病情和生育需求。若選擇手術(shù)，如利普刀手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好一般不影響懷孕，但可能在分娩時(shí)影響宮頸擴(kuò)張。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)在合適時(shí)間復(fù)查支原體感染，根據(jù)宮頸檢查結(jié)果選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，并充分考慮生育需求，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。