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49 歲女性體檢發(fā)現(xiàn)乙肝五項(xiàng)中第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性，可能是既往感染過乙肝病毒但已恢復(fù)，也可能是處于感染恢復(fù)期，還可能與接種疫苗等有關(guān)。需要綜合多種因素判斷。 1. 既往感染已恢復(fù)：人體免疫系統(tǒng)成功清除乙肝病毒后，會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體（第二項(xiàng)陽(yáng)性）和乙肝核心抗體（第五項(xiàng)陽(yáng)性）。 2. 感染恢復(fù)期：此時(shí)體內(nèi)病毒可能尚未完全清除干凈，仍需密切監(jiān)測(cè)。 3. 接種疫苗：部分人接種乙肝疫苗后，可能出現(xiàn)這兩項(xiàng)陽(yáng)性。 4. 個(gè)體差異：不同人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同，導(dǎo)致抗體產(chǎn)生和持續(xù)時(shí)間有差異。 5. 檢測(cè)誤差：偶爾檢測(cè)過程中也可能出現(xiàn)誤差，必要時(shí)可復(fù)查。 總之，乙肝二五項(xiàng)陽(yáng)性一般不必過于擔(dān)憂，但仍建議定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，以監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和飲酒。