7 歲男童干咳兩月右上肺陰影,病因不明怎辦?
男,7歲,干咳兩個月,無痰,無其他癥狀,x光結(jié)果右上肺有3公分陰影,排除結(jié)核,CT無法確定病因,請問是腫瘤還是炎癥,怎樣確定病因?
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回答1
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馬向華 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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7 歲男童干咳兩月,右上肺有 3 公分陰影,CT 無法確定病因,可能是炎癥、腫瘤、支原體感染、真菌感染、自身免疫性疾病等。 1. 炎癥:如肺炎,可能由細(xì)菌、病毒等感染引起。常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,血常規(guī)可見白細(xì)胞升高或降低。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 腫瘤:包括良性和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤進(jìn)展較快。需要進(jìn)一步做病理檢查確診。 3. 支原體感染:支原體肺炎較為常見,表現(xiàn)為干咳。通過支原體抗體檢測可明確,常用藥物有阿奇霉素、紅霉素等。 4. 真菌感染:如曲霉菌感染,常有咳嗽、咯血等。通過真菌培養(yǎng)等檢查診斷,治療藥物有伏立康唑、伊曲康唑等。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部,可出現(xiàn)肺部陰影和咳嗽。通過自身抗體檢測等診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 總之,對于該男童的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確病因,以便制定針對性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的兒科或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步診治。
2024-12-04 19:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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7 歲男童干咳兩月,右上肺有 3 公分陰影,CT 無法確定病因,可能是炎癥、腫瘤、支原體感染、真菌感染或其他原因。需要綜合多種檢查來明確。 1.炎癥:肺部炎癥可能由細(xì)菌、病毒等引起。通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查,若白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,可能提示細(xì)菌感染。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等。 2.腫瘤:可通過增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等來判斷。若確診,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 3.支原體感染:支原體抗體檢測有助于診斷。常用藥物有阿奇霉素、紅霉素等。 4.真菌感染:真菌培養(yǎng)及藥敏試驗有診斷價值。治療藥物如氟康唑、伊曲康唑等。 5.其他原因:如自身免疫性疾病累及肺部,需進(jìn)行自身抗體檢測等。 總之,對于該男童的情況,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷病因,以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2024-12-05 02:03
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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