55 歲女性左頜下腺腺樣囊性癌轉(zhuǎn)移后化療反應(yīng)及治療
女55歲，第五期化療反應(yīng)減輕了，05年做了左頜下腺腺樣囊性癌手術(shù)切除，今年發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移及雙肺轉(zhuǎn)移，化療方案是順鉑+多西他賽?；煾械阶钚量嗍堑谌?，第四期反應(yīng)小點，現(xiàn)第五期只輕度胸悶，不想第三期有強烈惡心嘔吐反應(yīng)。反應(yīng)減輕是否耐藥呢？此外，第五期化療前CT檢查顯示腫瘤只略微縮小，病情穩(wěn)定。有什么好的治療方法？
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回答1
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張鳶 主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
微創(chuàng)外科
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55 歲女性左頜下腺腺樣囊性癌術(shù)后出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移及雙肺轉(zhuǎn)移，化療反應(yīng)有所變化，腫瘤略微縮小病情穩(wěn)定。需了解化療反應(yīng)減輕是否耐藥及更好的治療方法，包括治療原理、藥物選擇、副作用應(yīng)對、后續(xù)檢查及生活注意事項等。 1. 化療反應(yīng)：化療反應(yīng)減輕不一定意味著耐藥?？赡苁巧眢w對藥物逐漸適應(yīng)，也可能是治療方案的調(diào)整起了作用。 2. 耐藥判斷：判斷是否耐藥不能僅依據(jù)癥狀，還需綜合腫瘤標志物、影像學檢查等結(jié)果。 3. 治療原理：順鉑通過破壞腫瘤細胞 DNA 發(fā)揮作用，多西他賽抑制細胞分裂。 4. 藥物選擇：除了當前方案，還可考慮紫杉醇、吉西他濱、長春瑞濱等藥物。 5. 副作用應(yīng)對：輕度胸悶可能是藥物副作用，需密切觀察，必要時對癥治療。 6. 后續(xù)檢查：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標志物及影像學檢查，監(jiān)測病情變化。 7. 生活注意：保持良好心態(tài)，均衡飲食，適當運動，增強免疫力。 患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)生建議，及時反饋身體變化，以制定更合適的治療方案。
2024-12-04 14:50
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什么是頜下腺炎? 頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā)，最常見于青壯年，男性多于女性，病史短者數(shù)天，長者可達數(shù)年或更長。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性兩種，臨床以慢性頜下腺炎多見。主要原因是由于涎石堵塞導管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng)，常見的主要癥狀是進食時頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導管，餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎，若經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，頜下腺呈退行性變，甚至纖維化，腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»
