73 歲男性患非小細(xì)胞肺癌和腺性結(jié)腸癌，靶向治療必要嗎？
男73歲來自北京。2010年4月病人呢咯血，低燒后背痛，伴有便血，小腹疼痛住院后經(jīng)過一個月的檢查確診非小型細(xì)胞肺癌，又查出有腺性結(jié)腸癌。經(jīng)過權(quán)衡先對結(jié)腸癌進(jìn)行化療，醫(yī)生征求家屬意見用愛必妥進(jìn)行靶向治療，請問還有必要嗎？
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回答1
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毛東軍 副主任醫(yī)師
連云港市第二人民醫(yī)院西院區(qū)
三級
皮膚科
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對于 73 歲男性同時患有非小細(xì)胞肺癌和腺性結(jié)腸癌，是否采用愛必妥進(jìn)行靶向治療需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的身體狀況、腫瘤的具體特征、治療的預(yù)期效果、可能的副作用以及經(jīng)濟(jì)承受能力等。 1. 身體狀況：患者年齡較大，需要評估其心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受靶向治療。如果身體狀況較差，可能無法承受治療帶來的副作用。 2. 腫瘤特征：了解腫瘤的基因突變情況、腫瘤大小、位置、是否轉(zhuǎn)移等。若腫瘤對靶向藥物敏感，治療效果可能較好。 3. 預(yù)期效果：分析靶向治療可能帶來的生存獲益，如延長生存期、提高生活質(zhì)量等。 4. 副作用：愛必妥等靶向藥物可能引起皮疹、腹瀉、甲溝炎等不良反應(yīng)，需要權(quán)衡利弊。 5. 經(jīng)濟(jì)承受能力：靶向治療費(fèi)用較高，患者家庭需要考慮經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 綜合以上因素，醫(yī)生會與家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后做出最適合患者的治療決策。建議家屬與醫(yī)生密切配合，共同為患者制定最佳治療方案。
2024-12-05 06:19
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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