22 歲女咳嗽反復，晚上多發(fā)，如何應對
女，22歲。前兩天白天咳嗽，服用了抗生素，一段時有好轉(zhuǎn)，而后就不再咳嗽了。不過最近又開始了，多發(fā)于晚上。感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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范思森 副主任醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
中西醫(yī)結(jié)合肝病科
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22 歲女性咳嗽反復且夜間多發(fā)，可能與感染未完全控制、氣道高反應性、環(huán)境因素、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：如果之前的感染沒有被徹底清除，殘留的病原體可能導致咳嗽再次發(fā)生。此時可能需要繼續(xù)使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但應遵醫(yī)囑。 2. 氣道高反應性：氣道在受到刺激后容易收縮痙攣，引發(fā)咳嗽。可使用抗組胺藥如氯雷他定，減輕氣道炎癥。 3. 環(huán)境因素：干燥、寒冷或空氣污染的環(huán)境可能刺激呼吸道，導致咳嗽。保持室內(nèi)適宜的溫濕度，外出佩戴口罩。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。調(diào)整飲食習慣，避免睡前進食，必要時使用抑酸藥如奧美拉唑。 5. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需要進行相關(guān)檢查確診，治療藥物包括沙丁胺醇、茶堿類等。 咳嗽反復尤其是夜間多發(fā)可能由多種原因引起，需要綜合考慮。如果咳嗽持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進行針對性治療。
2024-12-04 17:25
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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22 歲女性晚上咳嗽反復，可能是感染未完全控制、過敏、氣道高反應、胃食管反流、環(huán)境干燥等原因所致。治療和預防需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.感染未完全控制：炎癥可能尚未徹底消除，需要繼續(xù)抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.過敏：接觸過敏原可能引發(fā)咳嗽，要避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3.氣道高反應：氣道敏感性增加，可使用孟魯司特鈉、茶堿緩釋片來降低氣道反應。 4.胃食管反流：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽，需注意飲食，避免睡前進食，可服用奧美拉唑、多潘立酮改善反流。 5.環(huán)境干燥：干燥的空氣刺激呼吸道，可使用加濕器增加空氣濕度。 總之，咳嗽反復的原因多樣，需要綜合判斷和處理。若咳嗽持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-12-04 18:06
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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