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乙肝核心igm抗體測定（+）、乙肝核心抗體測定（+）、乙肝e抗原測定（hbsag）（+），但無病毒復(fù)制，是否用藥及能否確診乙肝，需要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、癥狀表現(xiàn)、家族病史、既往病史和個(gè)人體質(zhì)等。 1.肝功能狀況：如果肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等異常升高，可能需要進(jìn)行抗病毒治療。 2.癥狀表現(xiàn)：若有乏力、食欲不振、黃疸等明顯癥狀，提示病情可能較嚴(yán)重，用藥的可能性增加。 3.家族病史：若家族中有乙肝患者且病情較重，需要更密切關(guān)注，謹(jǐn)慎決定是否用藥。 4.既往病史：如有其他肝臟疾病史，如脂肪肝、酒精肝等，會(huì)影響治療決策。 5.個(gè)人體質(zhì)：個(gè)體對(duì)乙肝病毒的免疫反應(yīng)不同，體質(zhì)較弱者可能更傾向于早期用藥干預(yù)。 綜上所述，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能簡單確定是否用藥及確診乙肝，需要進(jìn)一步完善檢查，綜合評(píng)估后決定。建議到正規(guī)醫(yī)院的感染科或肝病科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。