結(jié)腸癌術(shù)后化療時(shí)頸部現(xiàn)淋巴腫塊是擴(kuò)散嗎？
7月9日做的結(jié)腸癌手術(shù)，8月19日做第二次化療的時(shí)候發(fā)現(xiàn)頸部有幾個(gè)淋巴腫塊，請(qǐng)問這是癌細(xì)胞擴(kuò)散嗎？如果其他肝臟沒事，這樣繼續(xù)化療病人還有多久的存活期？加大化療劑量還能不能將淋巴里細(xì)胞殺掉或是能抑制擴(kuò)散？
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回答1
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任喜存 副主任醫(yī)師
武警內(nèi)蒙古總隊(duì)醫(yī)院
三級(jí)乙等
外二科
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結(jié)腸癌術(shù)后化療期間發(fā)現(xiàn)頸部淋巴腫塊，不一定意味著癌細(xì)胞擴(kuò)散，可能由多種原因引起，如炎癥、反應(yīng)性增生等。但也不能排除癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能。需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1. 炎癥反應(yīng)：身體其他部位的感染可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，此時(shí)患者可能伴有發(fā)熱、疼痛等癥狀?？赏ㄟ^抗感染治療緩解，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物。 2. 反應(yīng)性增生：身體對(duì)某些刺激的正常免疫反應(yīng)，如過敏、疫苗接種等。一般無需特殊治療，觀察即可。 3. 癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移：如果是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移，可能還會(huì)有其他癥狀，如消瘦、乏力等。需要進(jìn)一步檢查，如淋巴結(jié)穿刺活檢。治療可能包括調(diào)整化療方案、放療、靶向治療等，常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可累及淋巴結(jié)。需針對(duì)原發(fā)病治療。 5. 其他原因：淋巴瘤、結(jié)核等也可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。 總之，對(duì)于結(jié)腸癌術(shù)后化療期間發(fā)現(xiàn)的頸部淋巴腫塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-05 10:16
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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