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22 歲男性 3 歲時(shí)檢查結(jié)果異常該如何處理

男,22歲。3歲化驗(yàn)檢查結(jié)果: HBsAg:陽,抗HBs:陰性,HBeAg:陰性,抗Hbe:陰性,抗Hbe:陽性。脾大,肝臟彌漫性病變。該怎么辦?

  • 回答1

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    肖國(guó)民 主任醫(yī)師

    河北省兒童醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    成人內(nèi)科

    22 歲男性,3 歲時(shí)檢查發(fā)現(xiàn) HBsAg 陽性、抗 HBs 陰性、HBeAg 陰性、抗 Hbe 陰性、抗 Hbc 陽性,伴有脾大及肝臟彌漫性病變。需綜合考慮病情,包括病毒感染情況、肝功能狀態(tài)、免疫反應(yīng)、治療選擇及生活調(diào)理等。 1. 病毒感染情況:患者為乙肝病毒攜帶者,應(yīng)定期復(fù)查乙肝病毒 DNA 定量,了解病毒復(fù)制活躍程度。 2. 肝功能狀態(tài):完善肝功能檢查,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,評(píng)估肝臟損傷程度。 3. 免疫反應(yīng):監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),了解機(jī)體對(duì)乙肝病毒的免疫應(yīng)答情況。 4. 治療選擇:根據(jù)具體病情,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí),可使用保肝藥物,如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等。 5. 生活調(diào)理:避免勞累、飲酒,保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)重視定期復(fù)查和綜合治療,以延緩病情進(jìn)展,保護(hù)肝臟功能。

    2024-12-04 19:29
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    22 歲男性,3 歲時(shí)檢查發(fā)現(xiàn) HBsAg 陽性、抗 HBs 陰性等,伴有脾大及肝臟彌漫性病變。需綜合評(píng)估病情,包括病毒復(fù)制情況、肝功能、肝臟纖維化程度等,采取抗病毒、保肝、抗纖維化等治療,并注意生活調(diào)理。 1. 病情評(píng)估:進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、肝臟彈性測(cè)定等,明確病毒復(fù)制活躍程度、肝臟損傷及纖維化情況。 2. 抗病毒治療:可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制病毒復(fù)制。 3. 保肝治療:使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。 4. 抗纖維化治療:如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等,延緩肝纖維化進(jìn)展。 5. 生活調(diào)理:避免勞累、飲酒,均衡飲食,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 6. 定期復(fù)查:每 3-6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒指標(biāo)、腹部超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于該患者應(yīng)積極治療,改善生活方式,并密切隨訪,以控制病情,預(yù)防疾病進(jìn)展。

    2024-12-05 07:27
就醫(yī)問藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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