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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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邸平會 副主任醫(yī)師
石家莊市第一醫(yī)院
三級甲等
眼科
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24 歲男性乙肝攜帶者出現(xiàn)臉、眼睛和小便發(fā)黃，間接膽紅素偏高，可能是乙肝病毒活躍、肝細胞受損、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響等原因所致。 1. 乙肝病毒活躍：乙肝病毒大量復(fù)制，損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。此時需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝細胞受損：乙肝導(dǎo)致肝細胞功能障礙，膽紅素?zé)o法正常轉(zhuǎn)化和排泄?？墒褂帽８嗡幬?，如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 膽道梗阻：膽管結(jié)石、炎癥等造成膽汁排泄不暢?？赡苄枰中g(shù)或介入治療解除梗阻，同時配合利膽藥物，如熊去氧膽酸。 4. 溶血性疾?。杭t細胞破壞過多，膽紅素生成增加。要明確病因，如自身免疫性溶血性貧血，可能需使用糖皮質(zhì)激素治療。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝。需停用可疑藥物，并密切觀察膽紅素變化。 總之，對于該患者，需要進一步完善相關(guān)檢查，明確病因，綜合評估后制定個體化的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能等指標。
2024-12-05 06:54
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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