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回答1
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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夜間老是咳嗽，可能由多種原因引起，如環(huán)境因素、呼吸道疾病、過敏反應(yīng)、胃食管反流病、心功能不全等。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-12-30 11:15
1.環(huán)境因素：夜間空氣干燥、寒冷或室內(nèi)有刺激性氣味，會刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽?？墒褂眉訚衿鞲纳瓶諝鉂穸龋⒁獗Ｅ?，保持室內(nèi)通風(fēng)。
2.呼吸道疾病：如支氣管炎、肺炎等，炎癥刺激使氣道分泌物增多，夜間平臥時分泌物積聚，易引發(fā)咳嗽。需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）抗感染，配合止咳祛痰藥（如氨溴索、氯化銨）。
3.過敏反應(yīng)：對塵螨、花粉等過敏，夜間接觸過敏原后可出現(xiàn)咳嗽。要避免接觸過敏原，必要時服用抗過敏藥物（如氯雷他定、西替利嗪）。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。需注意飲食，避免睡前進(jìn)食，可服用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）和促胃腸動力藥（如多潘立酮、莫沙必利）。
5.心功能不全：心功能下降，導(dǎo)致肺部淤血，夜間平臥時回心血量增加，加重肺部淤血，從而引起咳嗽。治療以改善心功能為主（如使用利尿劑呋塞米、強心藥地高辛）。
總之，夜間咳嗽的原因較為復(fù)雜，如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
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回答2
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
其他
全科
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朋友你好！根據(jù)你的描述情況，患者晚上長期出現(xiàn)咳嗽的情況，考慮是慢性支氣管炎的可能性較大，建議到醫(yī)院呼吸內(nèi)科拍胸片檢查確診。晚上咳嗽的原因主要是人體的迷走神經(jīng)晚上比較興奮的。建議考慮做心電圖排除慢性阻塞性肺氣腫或者心臟病的可能性。
2013-04-23 16:56
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回答3
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楊禮騰 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院
三級
呼吸內(nèi)科
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夜間咳嗽要除外哮喘和心衰，先做個胸部CT及肺功能，明確病因后才好用藥
2013-04-23 20:29
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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