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21 歲男性睪丸比他人小很多是否嚴(yán)重，需要綜合多種因素判斷，如遺傳因素、發(fā)育階段、疾病影響、營養(yǎng)不良、外傷等。 1.遺傳因素：部分人的睪丸大小受遺傳影響，如果家族中男性睪丸普遍較小，且無其他異常，可能屬于正常生理差異。 2.發(fā)育階段：在青春期，睪丸發(fā)育尚未完全成熟，可能相對較小。隨著年齡增長，會逐漸發(fā)育至正常大小。 3.疾病影響：睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張等疾病可能影響睪丸發(fā)育，導(dǎo)致其體積偏小。 4.營養(yǎng)不良：長期營養(yǎng)不良，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，會影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。 5.外傷：睪丸受到外傷，如撞擊、擠壓等，可能損傷睪丸組織，影響其正常發(fā)育和功能。 總之，如果發(fā)現(xiàn)睪丸明顯小于正常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，進行詳細(xì)的檢查，如睪丸超聲、性激素測定等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。