胎停史且抗心磷脂抗體陽性,阿司匹林能否加量?
有過胎停史,檢查出抗心磷脂抗體陽性,吃阿司匹林和強(qiáng)的松各一粒,三個(gè)月未轉(zhuǎn)陰。曾經(jīng)的治療情況和效果:手術(shù)后三次請(qǐng)問月經(jīng)懷孕,現(xiàn)在52天,上次就診孕49天做B超只有卵黃囊,如孕40天大小,孕酮20 比之前有所降低 雌二醇也稍降低 大夫讓兩周后去復(fù)查。 抗心磷一直陽性,還在吃阿司匹林 強(qiáng)的松各一粒。另外還有葉酸 Ve 地屈孕酮片 每天注射40mg黃體酮想得到怎樣的幫助:阿司匹林現(xiàn)在是否可以加量?抗心會(huì)造成血栓,我怕再次胎停,我很想努力保胎。 我查的抗心沒有數(shù)值,只有陰性或者陽性,如果每天吃75mg過量服用會(huì)怎樣?
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回答1
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龐義存 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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有胎停史且抗心磷脂抗體陽性,目前服用阿司匹林和強(qiáng)的松治療未轉(zhuǎn)陰,孕酮和雌二醇降低,擔(dān)心再次胎停,咨詢阿司匹林是否能加量。這涉及到抗心磷脂抗體陽性對(duì)妊娠的影響、藥物作用機(jī)制、保胎方案調(diào)整原則、可能的風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)復(fù)查等。 1. 抗心磷脂抗體陽性對(duì)妊娠的影響:抗心磷脂抗體陽性可能導(dǎo)致胎盤血管栓塞,影響胚胎的血液供應(yīng),增加胎停和流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 阿司匹林的作用機(jī)制:阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,能改善血液循環(huán),降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),從而有助于保胎。 3. 保胎方案調(diào)整原則:藥物劑量的調(diào)整需要綜合考慮多種因素,如抗體滴度、妊娠情況、凝血功能等,不能單純依據(jù)某一指標(biāo)自行加量。 4. 阿司匹林加量的風(fēng)險(xiǎn):過量服用阿司匹林可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),如胃腸道出血、皮膚黏膜出血等。 5. 后續(xù)復(fù)查的重要性:定期復(fù)查孕酮、雌二醇、B 超等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)整治療方案。 總之,在保胎過程中,藥物劑量的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行增減藥量。同時(shí),要密切配合醫(yī)生的復(fù)查,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-12-04 20:47
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什么是懷孕與妊娠病? 懷孕,指女性體內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)胎兒或胚胎。妊娠是母體承受胎兒在其體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過程,卵子受精為妊娠的開始﹐胎兒及其附屬物即胎盤﹑胎膜自母體內(nèi)排出是妊娠的終止。妊娠期間胎兒及其附屬組織在孕婦體內(nèi)發(fā)育,母體也發(fā)生許多變化。這些是生理性的變化,但變化超過一定限度就成為病理現(xiàn)象。妊娠病是指在妊娠期間,發(fā)生與妊娠有關(guān)的疾病。 查看全文»
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