34 歲女性右乳頭溢液，醫(yī)生建議手術(shù)切除，如何抉擇？
女34歲，以前右乳頭有溢液情況，開始是淡黃色的，醫(yī)生說是身體激素不穩(wěn)定，青春期正常狀況，就沒放在心上，直到去年9月份突然有褐色的血性溢液，然后到婦幼保健院做了B超，醫(yī)生建議做乳管鏡檢查，由于右乳頭凹陷，導(dǎo)管在7mm處就無法插進(jìn)了，醫(yī)生建議直接手術(shù)切除，怎么辦？
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回答1
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張旭日 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
復(fù)康中心
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乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀之一，可能由多種原因引起，如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等。對于乳頭溢液的處理，需要綜合考慮溢液的性質(zhì)、相關(guān)檢查結(jié)果以及患者的具體情況等。 1. 乳頭溢液的原因：乳頭溢液的顏色、性質(zhì)和量的不同，提示的病因也不同。淡黃色溢液可能是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或乳腺增生；褐色血性溢液可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌有關(guān)。 2. 檢查的意義：B 超可以初步了解乳腺的結(jié)構(gòu)和有無腫塊；乳管鏡檢查能更直觀地觀察乳管內(nèi)部情況。 3. 乳頭凹陷的影響：乳頭凹陷可能增加檢查和治療的難度，也可能與某些乳腺疾病相關(guān)。 4. 手術(shù)的必要性：如果其他檢查高度懷疑有惡變可能，或者乳管鏡無法完成全面檢查，手術(shù)切除可以明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 手術(shù)的風(fēng)險和預(yù)后：手術(shù)可能存在出血、感染、乳頭乳暈感覺異常等風(fēng)險，但如果是良性病變，預(yù)后通常較好。 總之，對于乳頭溢液且醫(yī)生建議手術(shù)的情況，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的利弊，權(quán)衡后做出決策。
2024-12-03 07:18
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