25 歲女性痛經(jīng)且經(jīng)期延長伴經(jīng)血異常，求因及備孕指導(dǎo)
女 25歲 來自四川。我每月來月經(jīng)第一天都痛經(jīng)得厲害，腰也很痛，坐臥不安的，第二三天疼痛稍微減輕一些，經(jīng)血粘稠黑紅色，以前經(jīng)期一般5--6天，現(xiàn)在要8天并感覺像有殘?jiān)喜桓蓛?。去醫(yī)院做白帶常規(guī)，尿常規(guī)，B超彩超檢查，除有霉菌陰道炎外其他都正常。不知道我這種情況是怎么了，現(xiàn)在想要寶寶了，很困惑。該怎么辦？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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郭進(jìn)升 副主任醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)三科
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25 歲女性出現(xiàn)痛經(jīng)、經(jīng)期延長、經(jīng)血異常，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神心理因素等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)異常?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素。 2. 子宮位置異常：子宮過度前傾或后傾，經(jīng)血排出不暢，易引起痛經(jīng)和經(jīng)期延長。一般通過婦科檢查診斷，輕癥無需特殊治療，嚴(yán)重者可能需手術(shù)矯正。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在月經(jīng)期間出血刺激周圍組織，導(dǎo)致疼痛和月經(jīng)異常?？赏ㄟ^腹腔鏡檢查確診，治療藥物有孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊等。 4. 盆腔炎：盆腔發(fā)生炎癥，影響子宮和卵巢的正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。通過婦科檢查、B 超等診斷，治療常使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。 5. 精神心理因素：長期精神緊張、壓力大，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)問題。需調(diào)整心態(tài)，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時，在備孕前應(yīng)調(diào)理好身體，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2024-12-05 06:28
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