65 歲男胃竇巨大潰瘍伴腸化改變?nèi)绾沃委?/h3>
2024-12-04 16:34
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男65歲,黑便20余天,無(wú)明顯腹痛消瘦,無(wú)煙酒嗜好,胃鏡示胃竇巨大潰瘍(3*3.5CM),表面白苔,質(zhì)地稍硬,活檢示腸化改變. 制酸,護(hù)胃2周,黑便消失,復(fù)查胃鏡;潰瘍面稍縮小,再次活檢,等待結(jié)果,怎么治?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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翟寶娥 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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65 歲男性胃竇出現(xiàn)巨大潰瘍且有腸化改變,治療需綜合考慮多方面,包括病因消除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等。 1.病因消除:減少可能損傷胃黏膜的因素,如避免服用非甾體抗炎藥,避免刺激性食物。 2.藥物治療:使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)抑制胃酸分泌;胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀)促進(jìn)黏膜修復(fù);若存在幽門(mén)螺桿菌感染,需進(jìn)行四聯(lián)療法(如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀)根除治療。 3.飲食調(diào)整:規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣、油膩、生冷食物。 4.定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況及腸化改變的進(jìn)展,一般建議治療后 1 - 2 個(gè)月復(fù)查胃鏡。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒,以免影響病情恢復(fù)。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)采取綜合治療措施,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以促進(jìn)潰瘍愈合,防止病情惡化。
2024-12-04 20:51
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