27 歲男右側(cè)隱睪左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,不手術(shù)行嗎?
男 27 歲:右側(cè)隱睪,左側(cè)腹股溝有雞蛋大小的淋巴結(jié),已至少有7 ,8年歷史,但無壓痛,表面平滑,有時(shí)有腫脹感。不手術(shù)可以嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃啟文 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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右側(cè)隱睪和左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大的情況較為復(fù)雜,是否手術(shù)不能一概而論,需要綜合考慮多種因素,如隱睪的位置、睪丸發(fā)育情況、淋巴結(jié)的性質(zhì)、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的生育需求等。 1.隱睪位置:如果隱睪位于腹腔較高位置,手術(shù)難度較大,但仍可能需要手術(shù)將睪丸復(fù)位,以降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。 2.睪丸發(fā)育:若睪丸發(fā)育不良,手術(shù)可能無法完全恢復(fù)其功能,但仍有助于預(yù)防并發(fā)癥。 3.淋巴結(jié)性質(zhì):通過檢查明確淋巴結(jié)是炎性、反應(yīng)性增生還是其他病變。炎性的可先抗炎治療,其他情況可能需手術(shù)。 4.癥狀嚴(yán)重度:若腫脹感明顯,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能是較好選擇。 5.生育需求:對(duì)于有生育需求的患者,隱睪可能影響精子生成,手術(shù)有助于改善生育能力。 6.惡變風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期隱睪存在惡變可能,手術(shù)可降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 綜上所述,對(duì)于右側(cè)隱睪和左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大的情況,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案?;颊卟粦?yīng)自行決定是否手術(shù),以免延誤病情。
2024-12-02 05:28
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什么是隱睪? 隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個(gè)月時(shí)睪丸即下降到陰囊內(nèi),少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi),如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來下降入陰囊內(nèi),即可診斷為隱睪癥。1歲時(shí),發(fā)病率為0.8%~1.5%,說明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察,這一過程大都于出生后前3個(gè)月內(nèi)完成,推測(cè)和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右,已被大量資料所證實(shí)。 查看全文»
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