51 歲男腰痛右腿麻，診為風濕關節(jié)炎，治療未好轉咋回事？
2024-12-04 17:51
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男51歲，開始是腰痛得厲害，右腿發(fā)麻。8月下旬檢查驗血，結果是ASO193.6U/LRF9.20U/LESR4mm/hCRP1mg/L。醫(yī)生說是風濕性關節(jié)炎。打四天的消炎針和吃藥，未見好轉，仍痛。是怎么回事？
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回答1
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薛際航 副主任醫(yī)師
內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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風濕性關節(jié)炎治療后未好轉，可能由多種因素導致，如診斷偏差、治療方案不適合、合并其他疾病、生活習慣未改善、個體差異等。 1.診斷偏差：部分癥狀相似的疾病可能被誤診為風濕性關節(jié)炎。例如腰椎間盤突出癥，也會出現(xiàn)腰痛伴下肢麻木。 2.治療方案不適合：所用的消炎藥物可能未覆蓋致病菌，或者劑量、療程不足。 3.合并其他疾?。喝缪倒塥M窄、脊柱腫瘤等，也會有類似表現(xiàn)。 4.生活習慣未改善：治療期間仍過度勞累、久站久坐、腰部受寒等，影響恢復。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能對所用藥物不敏感。 總之，出現(xiàn)治療效果不佳的情況，應及時復診，進一步完善檢查，如腰椎磁共振成像等，以明確病因，調整治療方案。同時，要注意休息，做好腰部保暖。
2024-12-05 07:01
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