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用藥后膽紅素轉(zhuǎn)氨酶升高，保肝效果不佳原因及周期？

2024-12-04 18:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

上個(gè)月用過(guò)治療前列腺的藥物，主要是紅霉素類(lèi)和中成藥還打過(guò)一周消炎針。近來(lái)覺(jué)得小便發(fā)黃，皮膚瘙癢，入院檢查后膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶都升高3至5倍，做CT和驗(yàn)血后排除病毒性肝炎?，F(xiàn)在住院進(jìn)行保肝治療一周了，但效果不太明顯小便發(fā)黃和皮膚瘙癢的癥狀仍然沒(méi)有減輕。請(qǐng)問(wèn)這是什么原因？治療周期需要多久見(jiàn)效？

回答1
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黃影柳主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

神經(jīng)內(nèi)科

用藥后出現(xiàn)膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，保肝治療效果欠佳，可能與藥物性肝損傷未完全恢復(fù)、其他肝外因素、合并其他疾病、飲食作息影響、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物性肝損傷未完全恢復(fù)：之前使用的治療前列腺的藥物可能對(duì)肝臟造成持續(xù)損傷，即便停藥并進(jìn)行保肝治療，肝臟的恢復(fù)也需要一定時(shí)間。 2. 其他肝外因素：比如存在膽道梗阻、溶血性疾病等，也會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高。 3. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝愿尾?、脂肪肝等，可能與藥物性肝損傷疊加，影響恢復(fù)。 4. 飲食作息影響：長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度勞累、睡眠不足等不良生活習(xí)慣，不利于肝臟恢復(fù)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的肝臟代謝和修復(fù)能力不同，對(duì)治療的反應(yīng)也會(huì)有所差異。綜上所述，導(dǎo)致保肝治療效果不佳的原因較為復(fù)雜。需要進(jìn)一步完善檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。具體的治療周期因人而異，通常需要數(shù)周至數(shù)月，在此期間應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活習(xí)慣。
2024-12-05 09:00

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什么是病毒性肝炎? 　　病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個(gè)月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。查看全文»

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