80歲老太肝不好上吐下瀉如何處理
女80歲，來自天津80歲老太肝不好，血小板3萬，白血球也低，昨晚開始上吐下瀉，吃了一點胃康寧今天好一些，現(xiàn)在該這怎么辦？11月份因為肝硬化引起腹水住院20天，出院后尚好。昨晚開始胃痛，后就開始腹瀉。曾經(jīng)的就是血小板低，白血球低，脾大。想家屬現(xiàn)在該這怎么辦？在賣點什么藥？給她做點什么吃？今天一天也沒這怎么好好吃飯。
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回答1
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崔娜 主治醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
重癥醫(yī)學(xué)科
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80歲老太因肝硬化曾住院，現(xiàn)上吐下瀉，血小板和白血球低、脾大。需考慮病情變化、飲食調(diào)整、藥物治療、后續(xù)觀察及預(yù)防措施等。 1.病情變化：肝硬化可能導(dǎo)致肝功能進一步受損，影響消化功能。上吐下瀉可能是急性腸胃炎，也可能是肝硬化相關(guān)并發(fā)癥，如肝性腦病的早期表現(xiàn)。 2.飲食調(diào)整：以清淡、易消化的食物為主，如米粥、面條湯。避免油膩、辛辣、生冷食物。少量多餐，保證營養(yǎng)攝入。 3.藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群，奧美拉唑抑制胃酸分泌。但務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。 4.后續(xù)觀察：密切觀察癥狀是否緩解，包括嘔吐、腹瀉次數(shù)，有無發(fā)熱、腹痛加劇等。同時關(guān)注精神狀態(tài)、意識變化。 5.預(yù)防措施：注意飲食衛(wèi)生，避免著涼。定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標。 總之，對于這位老太的情況，家屬應(yīng)保持警惕，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和護理。
2024-12-04 21:11
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