河南患者腦出血昏迷兩天，求治療建議及康復(fù)幾率
，來自河南前天早上6點犯得病，現(xiàn)在在醫(yī)院里面昏迷兩天啦，昨天拍的CT與剛住院出血面積一樣，血壓也從昨天開始穩(wěn)定在正常范圍之內(nèi)啦，中途來人時睜睜眼，用手在身上撓撓。昨天拍的CT與剛住院出血面積一樣，現(xiàn)在保守治療，幾年前得過此病，不過是輕微出血。請您一些治療建議，大概康復(fù)幾率有多大？ 想
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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秦秀龍 主任醫(yī)師
長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院
三級甲等
骨二科
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腦出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，患者昏迷兩天，治療建議包括控制病情、促進(jìn)血腫吸收、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)治療等?？祻?fù)幾率受多種因素影響，如出血部位、出血量、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療及時性和有效性等。 1. 出血部位：不同腦區(qū)出血對預(yù)后影響不同。關(guān)鍵部位如腦干出血預(yù)后較差，腦葉出血相對較好。 2. 出血量：出血量越大，腦組織損傷越重，康復(fù)難度越大。 3. 基礎(chǔ)健康狀況：患者若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，會增加康復(fù)難度。 4. 治療及時性：早期有效治療能減少腦組織損傷，提高康復(fù)幾率。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：如肺部感染、深靜脈血栓等，影響康復(fù)進(jìn)程。 6. 康復(fù)治療介入：早期規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。 總之，患者的康復(fù)幾率需要綜合多方面因素評估。目前應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切觀察病情變化，加強(qiáng)護(hù)理，爭取最佳康復(fù)效果。
2024-12-01 16:58
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，患者昏迷兩天且出血面積未變，血壓穩(wěn)定，有睜眼等動作。治療建議包括密切觀察、控制基礎(chǔ)病、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.密切觀察：持續(xù)監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.控制基礎(chǔ)?。喝缬懈哐獕骸⑻悄虿〉?，需嚴(yán)格控制血壓、血糖，遵醫(yī)囑使用硝苯地平、二甲雙胍等藥物。 3.藥物治療：給予脫水降顱壓藥物，如甘露醇；改善腦循環(huán)藥物，如銀杏葉提取物；營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.預(yù)防并發(fā)癥：如肺部感染、尿路感染等，及時進(jìn)行抗感染治療，可使用頭孢呋辛等抗生素。 5.康復(fù)訓(xùn)練：待病情穩(wěn)定后，盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。 腦出血的康復(fù)情況因人而異，與出血部位、出血量、治療及時性等多種因素有關(guān)。目前患者病情相對穩(wěn)定，積極治療和康復(fù)訓(xùn)練有望改善預(yù)后，但具體康復(fù)幾率難以準(zhǔn)確預(yù)估。
2024-12-01 19:07
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