結(jié)腸癌術(shù)后腹腔膜轉(zhuǎn)移化療后如何治療
我公公于去年五月份被確診為結(jié)腸癌，施行了結(jié)腸癌切除術(shù)并安了人工肛門。術(shù)后不久便進(jìn)行了六次化療和一個月的放療，放化療期間病人的身體狀況尚可。結(jié)束放療后疼痛加劇，后經(jīng)診斷為腹腔膜轉(zhuǎn)移一月，又制定了新的方案進(jìn)行化療，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行了三次，一個月平均兩次，反應(yīng)也不大。請問現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療？
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回答1
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李曉政 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腹腔膜轉(zhuǎn)移，在化療后，治療方案需綜合考慮多方面因素，包括患者身體狀況、腫瘤進(jìn)展、治療耐受性、并發(fā)癥以及后續(xù)治療方案的選擇等。 1. 身體狀況評估：定期進(jìn)行全面的身體檢查，包括血常規(guī)、肝腎功能、心肺功能等，以了解患者對治療的耐受程度。 2. 腫瘤監(jiān)測：通過影像學(xué)檢查（如 CT、MRI 等）密切監(jiān)測腫瘤的大小、位置、數(shù)量變化，評估化療效果。 3. 治療方案調(diào)整：根據(jù)腫瘤的反應(yīng)，可能調(diào)整化療藥物，如使用奧沙利鉑、氟尿嘧啶、伊立替康等，或者聯(lián)合靶向藥物，如貝伐珠單抗、西妥昔單抗。 4. 并發(fā)癥處理：積極應(yīng)對化療可能引起的并發(fā)癥，如惡心嘔吐給予止吐藥（如昂丹司瓊），白細(xì)胞降低使用升白藥物（如粒細(xì)胞集落刺激因子）。 5. 營養(yǎng)支持：保證患者充足的營養(yǎng)攝入，必要時通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補(bǔ)充。 6. 心理關(guān)懷：關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供心理支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之，對于結(jié)腸癌術(shù)后腹腔膜轉(zhuǎn)移化療后的患者，需要綜合多種治療手段和關(guān)懷措施，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定和調(diào)整。
2024-12-05 00:35
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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