26 歲女，陰道流咖色液體，子宮有積液，要做宮腔鏡檢查嗎？
女 26歲 來自湖北。3月份陰道持續(xù)流咖啡色的液體，去醫(yī)院常規(guī)檢查正常，B超子宮后方1.2cm有積液（注，我3月份壓力重重，情緒波動很大是否會引起內(nèi)分泌失調(diào)） 3個月前治療了輕度宮頸糜爛，恢復良好。去醫(yī)院醫(yī)生讓我靜脈滴止血藥，非得做個宮腔鏡檢查，有必要嗎？子宮內(nèi)有積液是不是情況很嚴重??？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳洪章 副主任醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
三級
消化內(nèi)科
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26 歲女性出現(xiàn)陰道持續(xù)流咖啡色液體，B 超顯示子宮后方有積液，是否需要進行宮腔鏡檢查，要綜合多方面因素判斷，包括積液原因、癥狀持續(xù)時間、既往病史、治療效果以及對生育的需求等。 1. 積液原因：可能是生理性的，如排卵后；也可能是病理性的，如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等。 2. 癥狀持續(xù)時間：若咖啡色液體流出時間較長，可能提示病情較為復雜。 3. 既往病史：之前有輕度宮頸糜爛治療史，需考慮是否有關(guān)聯(lián)。 4. 治療效果：若之前的常規(guī)治療效果不佳，宮腔鏡檢查有助于明確病因。 5. 生育需求：如果有生育計劃，更需要明確子宮內(nèi)情況，以保障受孕和妊娠順利。 綜合來看，醫(yī)生建議進行宮腔鏡檢查是為了更準確地明確病因，以便制定更有效的治療方案?；颊呖膳c醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再做決定。
2024-12-04 14:44
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛，病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀，當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替，由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見宮頸呈紅色，細顆粒狀，形似糜爛，但沒有明顯炎癥。 查看全文»
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