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多次胰腺炎復(fù)發(fā)伴膽囊結(jié)石如何治療

去年7月第一次發(fā)。去年10月,今年2月又發(fā)兩次,這次是第四次發(fā),住貴院消化內(nèi)科治療?,F(xiàn)在血淀粉酶540,尿淀粉酶2000。胰腺液i大量滲出,膽囊有炎癥。結(jié)石2.0。上腹部有壓痛感。 前3次住院采用輸液治療。出院時(shí)淀粉酶正常。腹部沒壓痛感。體重輕了30多斤。 1.每次出院后剛要聯(lián)系開刀又復(fù)發(fā)了。什么時(shí)候聯(lián)系開刀比較好?是否可以在住院期間跟您預(yù)約加號(hào)。 2.是否要做ERCP?做了以后大約可以延長(zhǎng)復(fù)發(fā)間隔。請(qǐng)您給我一些治療建議。先謝謝你給我詳細(xì)的指點(diǎn)。我很焦急無助。 想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增炎

    河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科創(chuàng)傷急救中心

    胰腺炎反復(fù)發(fā)作,伴有膽囊結(jié)石,治療需綜合考慮病情、身體狀況等多方面因素。包括治療時(shí)機(jī)、手術(shù)方式、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.治療時(shí)機(jī):一般在胰腺炎病情穩(wěn)定,炎癥得到有效控制后,再考慮手術(shù)治療。但具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況,由醫(yī)生評(píng)估決定。 2.手術(shù)選擇:若膽囊結(jié)石是胰腺炎復(fù)發(fā)的主要原因,可能需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。同時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)胰腺的損傷情況,決定是否需要進(jìn)一步處理胰腺。 3.ERCP 應(yīng)用:ERCP 有助于明確膽管情況,若存在膽管結(jié)石或狹窄,可行 ERCP 治療,可能會(huì)減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但效果因人而異。 4.預(yù)防復(fù)發(fā):出院后要注意飲食,避免暴飲暴食、酗酒,少吃高脂、高膽固醇食物。 5.體重管理:體重下降明顯,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證身體恢復(fù)所需的能量和營(yíng)養(yǎng)。 總之,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的胰腺炎和膽囊結(jié)石,治療方案應(yīng)個(gè)體化,患者要積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-02 22:01
就醫(yī)問藥

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什么是胰腺炎?   胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起胰腺的水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀??煞譃榧毙约奥远N。 查看全文»

黃疸 消化不良
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  • 鐘英強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

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  • 王慶民

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汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見病多發(fā)病的治療。

預(yù)約掛號(hào)
吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的專科知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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