IGA 腎炎患者反復(fù)高熱伴呼吸困難咋應(yīng)對
去年8月iga腎炎，腎衰竭代償性，今年4月17號有發(fā)熱，吊水，打退燒藥好了，第二天又燒，20號到市醫(yī)院治療到27好也是一樣，27號轉(zhuǎn)入廣州，臨床診斷重癥肺炎，在社區(qū)打消炎針，退燒藥好轉(zhuǎn)第二天又發(fā)熱，至到27號最高燒到40度，發(fā)熱時呼吸困難 想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳小華 主治醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
三級甲等
眼科
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IGA 腎炎患者出現(xiàn)反復(fù)高熱伴呼吸困難，可能由感染未控制、免疫功能異常、藥物反應(yīng)、合并其他疾病、病情進(jìn)展等原因引起。 1. 感染未控制：病原體可能未被完全清除，或產(chǎn)生耐藥。需要多次進(jìn)行病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，明確病原體，調(diào)整抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 免疫功能異常：IGA 腎炎患者自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)難以消退?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。 3. 藥物反應(yīng)：某些藥物可能引起發(fā)熱等不良反應(yīng)。需排查所用藥物，必要時更換治療方案。 4. 合并其他疾病：如自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。要完善相關(guān)檢查，如自身抗體檢測、骨髓穿刺等，明確診斷后針對性治療。 5. 病情進(jìn)展：IGA 腎炎惡化，影響腎臟功能，導(dǎo)致代謝紊亂。此時需加強腎臟保護(hù)，必要時進(jìn)行透析治療。 對于 IGA 腎炎患者出現(xiàn)的反復(fù)高熱伴呼吸困難，應(yīng)綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身抵抗力。
2024-12-04 15:19
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