13 歲孩子膽汁淤積性肝炎治療后膽紅素反復(fù)應(yīng)怎辦
我的兒子13歲,三年前發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石,總膽紅素高(95),直接膽紅素18,曾使用雄去氧膽酸、思美鈦等藥、針劑治療,沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。今年八月,做膽囊切除手術(shù),同時(shí)做肝臟活檢,結(jié)論為: 慢性膽囊炎并膽固醇沉著癥,混合結(jié)石 肝細(xì)胞重度淤膽,散在小泡性脂肪變性,中央靜脈旁及會(huì)管去纖維增生并少許慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn),可見(jiàn)肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死。 后又在西安西京醫(yī)院消化內(nèi)科做免疫等檢查,做保肝治療,診斷為膽汁淤積性肝炎,治療后總膽紅素降至65,出院后服用進(jìn)口優(yōu)思弗及保肝藥物兩月,復(fù)查肝功,總膽紅素又上升到140,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)如何治療? 想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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馬麗蓉 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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膽汁淤積性肝炎是一種肝臟疾病,可能由多種原因引起,如遺傳、免疫、感染等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。對(duì)于孩子膽紅素反復(fù)升高的情況,需要綜合考慮多種因素,如病因是否明確、治療是否規(guī)范、生活方式是否健康、是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 病因排查:進(jìn)一步明確導(dǎo)致膽汁淤積的根本原因,如是否存在遺傳代謝性疾病、自身免疫性疾病等。 2. 藥物調(diào)整:根據(jù)病情,可能需要調(diào)整優(yōu)思弗的用量,或者聯(lián)合使用其他藥物,如腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 飲食管理:保持清淡、易消化的飲食,避免油膩、辛辣食物,增加蔬菜和水果的攝入。 4. 生活習(xí)慣:保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)肝功能、膽紅素等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6. 心理支持:關(guān)注孩子的心理健康,減輕疾病帶來(lái)的心理壓力。 總之,對(duì)于孩子的病情,需要家長(zhǎng)和醫(yī)生共同努力,綜合治療,密切觀察,以促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。
2024-12-02 17:31
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