6 歲小孩右肱骨髁間髁上骨折術(shù)后康復(fù)相關(guān)咨詢
女6歲來自湖北6歲小孩，右肱骨髁間，髁上骨折曾經(jīng)的第一次克氏針內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)三周后發(fā)現(xiàn)移位，第二次同樣手術(shù)，但針留在表皮外，手術(shù)三周后復(fù)查:石膏背景下，肱骨折端對位對線尚可，折線模糊，折區(qū)見骨痂生長；內(nèi)固定未見斷裂，所示關(guān)節(jié)位置大致屬常。想1、我們現(xiàn)在在家先讓孩子用右手畫畫，進行十分鐘彈鋼琴訓(xùn)練，但不知有沒有效果，請您指正。2、有什么辦法在家進行有效的康復(fù)訓(xùn)練，您能說詳細點嗎？因為做了兩次手術(shù)，我們很著急。3、第二次手術(shù)，醫(yī)生把鋼釘留在表皮外，說過兩周（也就是5周）后看能否拔出，醫(yī)生說很簡單，只用把鋼釘從外面拔出來就行，不痛，希望您告知是否確如其說，盼您能告訴真實情況，我們好有心理準備，同時好和孩子溝通，講好道理。期盼您的回答，謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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耿蘭書 主任醫(yī)師
河北肝病醫(yī)院
肝病
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6 歲小孩右肱骨髁間髁上骨折經(jīng)歷兩次手術(shù)后，家長對孩子康復(fù)訓(xùn)練及鋼釘拔出情況存在疑問，包括康復(fù)訓(xùn)練效果、有效康復(fù)方法、鋼釘拔出感受等。 1. 康復(fù)訓(xùn)練效果：孩子術(shù)后三周，骨折端對位對線尚可，有骨痂生長，此時進行右手畫畫和十分鐘彈鋼琴訓(xùn)練，可在一定程度上鍛煉手部功能，但要注意控制時間和強度，避免過度疲勞。 2. 有效康復(fù)方法：在家可進行簡單的關(guān)節(jié)屈伸活動，如緩慢屈伸肘部，每次 10 下，每天 3 組；適當進行肌肉按摩，促進血液循環(huán)；增加手部抓握練習(xí)，如抓握小皮球等。 3. 鋼釘拔出感受：醫(yī)生將鋼釘留在表皮外便于后期拔出，操作相對簡單，疼痛程度通常較輕。但孩子可能仍會感到一定不適，提前與孩子溝通，做好心理準備有助于減輕恐懼。 4. 注意事項：康復(fù)訓(xùn)練過程中，若孩子感到疼痛或不適，應(yīng)立即停止，并及時就醫(yī)復(fù)查。 5. 復(fù)查安排：按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，了解骨折愈合情況，以便調(diào)整康復(fù)計劃。 孩子的康復(fù)需要耐心和細心，家長要密切關(guān)注孩子的情況，積極配合醫(yī)生治療，幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
2024-12-02 17:30
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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6 歲小孩右肱骨髁間髁上骨折術(shù)后，家長關(guān)心康復(fù)訓(xùn)練效果、方法及鋼釘拔出情況。包括能否進行畫畫和彈鋼琴訓(xùn)練、有效的家庭康復(fù)訓(xùn)練方式、鋼釘留在表皮外拔出時的感受等。 1. 康復(fù)訓(xùn)練效果：孩子術(shù)后三周，骨折端對位對線尚可，有骨痂生長，但仍處于恢復(fù)階段。短時間的畫畫和彈鋼琴訓(xùn)練可以嘗試，但要注意觀察孩子的反應(yīng)和感受，如有不適需立即停止。 2. 家庭康復(fù)訓(xùn)練：可進行一些簡單的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如緩慢屈伸肘關(guān)節(jié)，每次 10-15 分鐘，每天 3-4 次；肌肉力量訓(xùn)練，如手握輕物進行收縮，每次 5-10 秒，每天多次。 3. 鋼釘拔出感受：醫(yī)生將鋼釘留在表皮外方便后期拔出，操作相對簡單，疼痛通常較輕微。但孩子可能仍會感到一定程度的不適，提前與孩子做好溝通，減輕其心理壓力。 4. 注意事項：訓(xùn)練過程中要避免過度用力和劇烈運動，防止再次受傷。保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染。 5. 復(fù)查建議：按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，了解骨折愈合情況，以便調(diào)整康復(fù)方案。 孩子的恢復(fù)需要耐心和細心，家長要密切關(guān)注孩子的情況，積極配合醫(yī)生的治療和康復(fù)建議，幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
2024-12-02 22:01
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