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48 歲男性在高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)心跳加速、喘不過(guò)氣、臉色煞白、血壓上升等癥狀，可能由多種因素引起，如心律失常、冠心病、嗜鉻細(xì)胞瘤、心臟神經(jīng)官能癥、過(guò)度勞累等。 1.心律失常：心臟電活動(dòng)異常，如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等，可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.冠心病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，可進(jìn)行心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查。治療常用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。 3.嗜鉻細(xì)胞瘤：腫瘤分泌大量?jī)翰璺影穼?dǎo)致血壓波動(dòng)和心跳異常?？赏ㄟ^(guò)血、尿兒茶酚胺測(cè)定及影像學(xué)檢查診斷。治療以手術(shù)為主。 4.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，各項(xiàng)檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 5.過(guò)度勞累：勞累后身體機(jī)能下降，可能誘發(fā)上述癥狀。需注意休息，避免勞累。 總之，該患者的情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合分析判斷，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和不良生活習(xí)慣。