68 歲女性上肢浮腫伴手麻應(yīng)查什么及可能病因
女68歲來自天津您好，我母親晚上睡覺就會經(jīng)常上肢浮腫，早上活動后緩解，剛開始只胳膊下端腫，現(xiàn)在一腫會腫到肩膀或者頭部，眼皮等處，手麻，下肢靜脈曲張，有頸椎病，腎功無問題，不是甲亢，血脂稍高，肌電圖無問題，有憋尿感，尿時又很少曾經(jīng)的早上起來活動后有緩解，也不是每天都腫，不過也經(jīng)常腫，有時有漲痛感想請問應(yīng)該檢查什么內(nèi)容，大概有幾種可能，便于我們一一排除，會不會是血液循環(huán)不好，應(yīng)該這怎么查，會不會是風濕，或上腔靜脈阻塞，靜脈血栓之類的
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
魏煒
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
-
68 歲女性出現(xiàn)晚上睡覺上肢浮腫、手麻，活動后緩解，可能與心功能不全、低蛋白血癥、上肢靜脈回流障礙、頸椎病、內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。 1. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導致血液回流不暢?？赏ㄟ^心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療上需限制水鈉攝入，使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多。通過血生化檢查可診斷。治療需補充蛋白質(zhì)，增加營養(yǎng)攝入。 3. 上肢靜脈回流障礙：如靜脈血栓、上腔靜脈阻塞等。可行血管超聲、造影檢查。治療包括抗凝如華法林，溶栓如尿激酶等。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管。頸椎磁共振有助于診斷。治療有牽引、理療，嚴重時手術(shù)。 5. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能減退等。通過甲狀腺功能檢查確診。治療多采用甲狀腺素替代治療。 總之，引起上肢浮腫和手麻的原因較多，需要綜合多種檢查來明確診斷，以便制定合適的治療方案。
2024-12-05 11:33
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
