55 歲女性肺積水積氣反復(fù)且病因不明
女55歲來自廣東患者女,55歲,此次病情:1、肺積水、積氣。2、抽水、抽氣后再積水、積氣3、各種檢查無問題4、進(jìn)食量少、嚴(yán)重反胃曾經(jīng)的在縣人民醫(yī)院抽水、抽氣后,再次積水、積氣。量多。病情更加嚴(yán)重??h人民醫(yī)院不能明確病因想1、請醫(yī)生幫助明確病因,2、為何會出現(xiàn)這樣情況,謝謝醫(yī)生
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張曉紅 副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
三級甲等
產(chǎn)科
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55 歲女性出現(xiàn)肺積水積氣,抽水抽氣后仍反復(fù),且各種檢查未明確病因,可能與感染、腫瘤、自身免疫性疾病、低蛋白血癥、心肺功能不全等有關(guān)。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染,可引起肺部炎癥,導(dǎo)致滲出增加,形成積水積氣。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 2. 腫瘤:肺部或其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部,可能阻塞淋巴管或血管,引起積液和氣。通過影像學(xué)、病理檢查等明確,治療包括手術(shù)、放療、化療等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肺部,可出現(xiàn)此類情況。需進(jìn)行自身抗體檢測,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或肝臟合成蛋白障礙,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出。補充蛋白,加強營養(yǎng)支持。 5. 心肺功能不全:心功能衰竭或慢性阻塞性肺疾病等,影響血液循環(huán)和氣體交換。改善心肺功能,如使用呋塞米利尿、地高辛增強心肌收縮力等。 總之,對于病因不明的肺積水積氣,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確,以便制定精準(zhǔn)的治療方案。
2024-12-05 01:35
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