萎縮性膽囊炎怎么辦？
男34歲來自江蘇男，34歲膽囊:上下徑38mm，前后徑18mm。壁毛糙，腔內(nèi)幾乎無膽汁透聲，內(nèi)充滿強回聲，后伴聲影。膽總管內(nèi)徑約6mm。診斷為:萎縮性膽囊炎;膽囊結石（充滿型）做B超發(fā)現(xiàn)的，一直沒有任何明顯癥狀，我完全不知道。曾經(jīng)的前兩天體檢做B超發(fā)現(xiàn)的，以前多年沒體檢，再加上無明顯癥狀，所以我根本不知道。想我在一家3甲醫(yī)院確診的，已經(jīng)在排隊住院，過幾天要做腹腔鏡膽囊切除術，我現(xiàn)在比較擔心幾點:1.我不知道膽囊壁毛糙是什么意思，是不是很不好？2.后伴聲影是表明很嚴重的嗎？3.膽總管內(nèi)徑約6mm意味著什么？是好還是不好呢？4.我知道有膽囊癌誤診為萎縮性膽囊炎的，我可能已經(jīng)很久了，不會是癌了吧？我好怕。5.我有點胖，身高1.65米，體重快140斤了，能做腹腔鏡膽囊切除術嗎？6.我可能有前列腺炎，能做腹腔鏡微創(chuàng)手術嗎？7.腹腔鏡膽囊切除術可怕嗎？會出意外嗎？我這輩子沒做過手術，感覺很怕，很擔心。謝謝各位醫(yī)生了！
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回答1
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吳興福 副主任醫(yī)師
阿木爾林業(yè)局職工醫(yī)院
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心血管科
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防治膽囊炎的辦法主要有：
2013-05-30 14:17
1．要經(jīng)常做一些體力活動，使全身代謝活躍起來，特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人，更要有意識地多做體力勞動，防止過度的肥胖，因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因。
2．要講究日常飲食衛(wèi)生，切忌暴飲暴食，適當節(jié)制脂肪食物。因為吃帶脂肪的食物以后，會反射性地使膽囊收縮，一旦收縮過于強烈便導致膽絞痛的急性發(fā)作。
3．秋涼以后要注意保暖，尤其是睡覺時要蓋好被，防止腹部受涼，因為肚子受涼以后會刺激迷走神經(jīng)，使膽囊強烈收縮。
4．已經(jīng)證明有膽結石或者腸寄生蟲病的人，要及時治療，避免引起膽囊發(fā)炎。
5．如果發(fā)作比較頻繁，癥狀比較重，明顯影響生活和工作，用利膽藥等保守治療方法又不見效，就應該考慮用手術治療。
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回答2
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你的情況主要是膽囊縮小并且膽囊壁毛糙增厚，不排除是萎縮性膽囊炎的可能性。而且你的膽囊內(nèi)看不到膽汁的回聲，膽囊內(nèi)充滿了多發(fā)性的結石。這種情況最好做腹腔鏡的切除治療。膽囊壁毛糙多考慮為膽囊炎的表現(xiàn)。后伴聲影是膽囊結石特有的聲像。膽總管6mm屬于正常的范圍。是不是膽囊癌的需要通過病理檢查才才能夠進行確診。
2019-12-13 13:41
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