49 歲女性乙狀結(jié)腸息肉是否要切除及手術(shù)風(fēng)險
女49歲來自河南患者49歲，女。去年冬天去醫(yī)院做腸鏡，發(fā)現(xiàn)有乙狀結(jié)腸息肉。診斷描述:肛緣可見鋸齒狀皮膚皺襞及外痔突起，肛管可見縱型肥大的肛柱、肛竇及混合痔突起，呈緊張樣表現(xiàn)。直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸黏膜充血水腫，血管紋理不清。距肛門約40厘米處可見圓形腫物突起，呈亞蒂，周圍黏膜輕度糜爛，直徑約0.5厘米左右。曾經(jīng)的無想這個息肉需要切除嗎？這個手術(shù)有危險性不，在縣級醫(yī)院做可以不？
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回答1
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李國棟 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肛腸外科
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乙狀結(jié)腸息肉是否切除需綜合判斷，手術(shù)有一定風(fēng)險，但通常可控。風(fēng)險包括出血、感染、穿孔等。手術(shù)選擇應(yīng)考慮醫(yī)院條件、醫(yī)生經(jīng)驗、患者身體狀況等。 1.息肉性質(zhì)：若息肉為腺瘤性或有惡變傾向，應(yīng)切除。 2.患者癥狀：如頻繁腹痛、便血等，切除更有益。 3.醫(yī)院條件：縣級醫(yī)院若具備成熟的腸鏡技術(shù)和應(yīng)對突發(fā)狀況的能力，可進行手術(shù)。 4.醫(yī)生經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能降低手術(shù)風(fēng)險。 5.患者身體狀況：無嚴重基礎(chǔ)疾病，能更好耐受手術(shù)。 總之，對于乙狀結(jié)腸息肉的處理，應(yīng)綜合多方面因素權(quán)衡。建議患者與醫(yī)生充分溝通，選擇合適的治療方案。
2024-12-04 12:00
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回答2
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林尤津 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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49 歲女性發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸息肉，是否需要切除應(yīng)綜合多方面因素判斷，如息肉大小、形態(tài)、癥狀、病理結(jié)果及患者身體狀況等。手術(shù)存在一定風(fēng)險，但通常在可控范圍內(nèi)。 1.息肉大?。褐睆郊s 0.5 厘米的息肉，相對較小，但仍需結(jié)合其他情況決定是否切除。 2.息肉形態(tài)：亞蒂狀息肉有一定惡變可能，需謹慎評估。 3.癥狀表現(xiàn)：若已引起腹痛、腹瀉、便血等癥狀，切除的必要性增加。 4.病理結(jié)果：通過病理檢查明確息肉性質(zhì)，若為腺瘤性息肉，惡變風(fēng)險較高，一般建議切除。 5.患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，更有利于進行切除。 總之，對于乙狀結(jié)腸息肉是否切除，應(yīng)綜合考量上述因素。手術(shù)雖有風(fēng)險，但在專業(yè)醫(yī)生的操作下，多數(shù)能將風(fēng)險降至較低水平。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2024-12-04 11:48
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