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如何科學診斷強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎

如何科學診斷強直性脊柱炎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄒和建 主任醫(yī)師

    復旦大學附屬華山醫(yī)院

    三級甲等

    風濕職業(yè)病科

    強直性脊柱炎的診斷通常涉及一系列臨床檢查和實驗室測試。此病的診斷并非僅依賴單一指標,而是通過綜合評估病史、癥狀、體征以及特定的實驗室檢查來確定。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
    1.臨床表現(xiàn):早期癥狀可能包括慢性腰痛、晨僵和夜間疼痛,活動后可緩解。隨著疾病進展,可能會出現(xiàn)脊柱僵硬和關節(jié)受限。
    2.放射學檢查:X線檢查在疾病后期能顯示脊椎關節(jié)炎的特征性變化,如關節(jié)間隙變窄、骨質硬化和韌帶骨化。
    3.HLA-B27檢測:大約90%的強直性脊柱炎患者HLA-B27抗原陽性,但這不是決定性的,因為部分正常人群也會呈現(xiàn)陽性。
    4.MRI和CT掃描:在疾病早期,這些影像學檢查能更早發(fā)現(xiàn)脊柱和骶髂關節(jié)的炎癥變化。
    5.其他實驗室測試:血液檢查可評估炎癥標志物如C反應蛋白(CRP)和血沉,幫助排除其他類似疾病。
    強直性脊柱炎的確診是一個綜合過程,需要醫(yī)生的專業(yè)判斷和多種檢查手段的結合。早期識別和診斷至關重要,以便盡早采取治療措施,延緩疾病進展,改善生活質量。如果有疑似癥狀,應盡快就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行檢查和治療。

    2013-06-02 10:10
就醫(yī)問藥

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什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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    復旦大學附屬中山醫(yī)院

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