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前列腺癌術(shù)后 PSA 上升，是否需重服康士德及何時服用

2024-12-04 10:16 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

男50歲來自河南2008年初經(jīng)體檢PSA達78.6后穿刺活檢病理確診為5-6級前列腺癌。08年3月行腹腔鏡下根除術(shù)，后放療30次。09年1月又行去勢術(shù)后停用針劑諾雷德。在09年5-8月PSA下降至0.01故于09年9月開始停用康士德。后2010年1月PSA逐月慢慢升高至2011年4月27日測PSA為0.22這以后是否應(yīng)該重新服用康士德？在PSA升至多少值時再開始服用為好？想前列腺癌根除術(shù)一年后PSA指標又慢慢上升至0.22是否要采取新的治療

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

李壽楨主任醫(yī)師

江蘇省蘇北人民醫(yī)院

三級甲等

心血管內(nèi)科

前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，治療方法多樣，包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等。對于前列腺癌根除術(shù)后 PSA 上升的情況，是否重新服用康士德及何時服用需要綜合多方面因素考慮，如 PSA 上升速度、患者身體狀況、治療史等。 1. 治療史：患者之前已接受過多種治療，包括手術(shù)、放療和內(nèi)分泌治療。了解之前治療的效果和副作用對后續(xù)治療決策很重要。 2. PSA 上升速度：如果 PSA 上升較快，可能需要盡快采取治療措施，包括重新服用康士德。 3. 身體狀況：患者的整體健康狀況，如是否有其他基礎(chǔ)疾病，會影響治療方案的選擇和耐受程度。 4. 影像學(xué)檢查：通過前列腺磁共振成像（MRI）等檢查，查看是否有腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象。 5. 腫瘤特征：分析腫瘤的病理特征，如分化程度、Gleason 評分等，評估腫瘤的惡性程度。綜合考慮以上因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，保持良好的心態(tài)和生活方式。
2024-12-04 16:50

就醫(yī)問藥

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什么是前列腺癌? 　　前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計表明：美國黑人發(fā)病率最高，149/10萬，白人次之107/10萬，日本人39/10萬，華人28/10萬。美國，65歲以下發(fā)病率21/10萬，而65歲以上為819/10萬，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計，前列腺癌死亡率，美國15/10萬，日本3.5/10萬。查看全文»

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