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37 歲女性大三陽病毒攜帶且肝功能正常，能否用拉米夫定？

2024-12-04 16:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 大三陽

問題：

女37歲，大三陽病毒攜帶者，肝功能正常，能吃拉米夫定嗎?

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

孫寶賓副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

耳鼻咽喉科

大三陽病毒攜帶者肝功能正常時(shí)，是否使用拉米夫定不能一概而論，需綜合考慮病毒載量、肝纖維化程度、家族病史、個(gè)人意愿以及藥物副作用等因素。 1. 病毒載量：若病毒復(fù)制活躍，數(shù)量較高，可能需要抗病毒治療，包括考慮使用拉米夫定。但如果病毒載量較低，可能暫時(shí)觀察。 2. 肝纖維化程度：通過肝穿刺等檢查明確肝臟纖維化的情況。若有明顯纖維化，使用抗病毒藥物的可能性增加。 3. 家族病史：若家族中有肝硬化、肝癌患者，使用抗病毒藥物預(yù)防疾病進(jìn)展的必要性相對(duì)較大。 4. 個(gè)人意愿：患者自身對(duì)疾病的認(rèn)知和治療的接受程度也會(huì)影響治療決策。 5. 藥物副作用：拉米夫定可能引起耐藥、乳酸酸中毒等不良反應(yīng)。總之，對(duì)于大三陽病毒攜帶者肝功能正常的情況，是否使用拉米夫定需要綜合多方面因素評(píng)估，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院感染科或肝病科就診，與醫(yī)生充分溝通后決定治療方案。
2024-12-05 01:35

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什么是大三陽? 　　所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育，做好預(yù)防措施即可。查看全文»

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