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對(duì)于 31 歲男性乙肝病毒攜帶者，根據(jù)提供的檢查結(jié)果，是否需要治療需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括病毒載量、肝功能指標(biāo)、肝臟超聲情況、患者的家族病史以及個(gè)人的治療意愿等。 1. 病毒載量：DNA 為 7.81*10?，病毒復(fù)制較活躍，但這并不一定意味著立即需要治療。 2. 肝功能指標(biāo)：各項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶（ALT、AST 等）正常，膽紅素輕度升高，總體肝功能尚好。 3. 肝臟超聲：無(wú)異常，說(shuō)明目前肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)正常。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者，治療的緊迫性可能增加。 5. 個(gè)人治療意愿：患者自身對(duì)于治療的接受程度和對(duì)疾病的認(rèn)知也會(huì)影響治療決策。 綜合來(lái)看，該患者目前的情況需要密切觀(guān)察，定期復(fù)查。若病情有進(jìn)展或符合抗病毒治療指征，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。但藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。