29 歲男右肺切除術(shù)后出現(xiàn)多種問題咋處理
男29歲，CT檢查支氣管擴(kuò)張合并癥，做了右肺中、下葉切除術(shù)。術(shù)后十幾天就把引流管撤了，又十幾天后讓他就出院了.出院回家后就發(fā)燒不止，復(fù)查發(fā)現(xiàn)胸積液過多.自身不能全部吸收、排放。出院結(jié)果支氣管胸膜漏、濃胸、金黃葡萄球菌，至今引流管沒有摘掉，請問該怎么辦？
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回答1
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張喜來 副主任醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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29 歲男性右肺中、下葉切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒、胸積液過多、支氣管胸膜漏、膿胸及金黃葡萄球菌感染等情況。治療需綜合考慮抗感染、引流、營養(yǎng)支持等。 1. 抗感染治療：使用敏感抗生素，如萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等，以殺滅金黃葡萄球菌。 2. 胸腔引流：保持引流管通暢，促進(jìn)積液排出，觀察引流液的性質(zhì)和量。 3. 營養(yǎng)支持：補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)恢復(fù)。 4. 對癥處理：發(fā)熱時給予物理降溫或藥物降溫，如對乙酰氨基酚。 5. 定期復(fù)查：包括血常規(guī)、胸部 CT 等，了解病情變化，調(diào)整治療方案。 患者需要積極配合治療，注意休息，保持良好的心態(tài)。醫(yī)生會根據(jù)病情的變化及時調(diào)整治療措施，爭取早日康復(fù)。
2024-12-04 22:03
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