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45 歲女性出現(xiàn)心臟不舒服、心慌氣短、凌晨心前區(qū)痛的癥狀，可能是由心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、冠心病、心肌炎等原因引起。 1.心肌缺血：由于冠狀動脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足?？赏ㄟ^心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療上包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等，藥物治療可選用阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2.心律失常：如早搏、心動過速等。通過心電圖或動態(tài)心電圖診斷。治療方法有藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮等，嚴(yán)重者可能需要射頻消融術(shù)。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致。需排除器質(zhì)性心臟病，治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用鎮(zhèn)靜安神藥物，如谷維素、地西泮等。 4.冠心病：冠狀動脈粥樣硬化引起。診斷依靠冠狀動脈造影等。治療包括藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，以及介入治療或手術(shù)治療。 5.心肌炎：病毒感染等所致。通過心肌酶、心電圖等檢查診斷。治療包括休息、抗病毒、營養(yǎng)心肌等，常用藥物有輔酶 Q10、維生素 C 等。 心臟出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。