25 歲女第一胎先兆流產(chǎn)，能否保胎？
女25歲 月經(jīng)還沒來，用測試紙測試也沒懷孕，去醫(yī)院做了血清檢查為638.36mlu/mu醫(yī)生說已經(jīng)懷孕，不久陰道出血，深褐色的，醫(yī)生診斷為先兆流產(chǎn)，HCG和孕酮值偏低，現(xiàn)在是我的第一胎，希望保住，胎兒發(fā)育不良，保了也沒什么用，請問該怎么辦？現(xiàn)在還可以保胎嗎？
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回答1
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張琳 主治醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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25 歲女性懷孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，HCG 和孕酮值偏低，胎兒發(fā)育不良，是否能保胎需要綜合多方面因素來判斷，包括胚胎質(zhì)量、孕婦身體狀況、出血情況、激素水平以及后續(xù)治療效果等。 1. 胚胎質(zhì)量：如果胚胎本身存在嚴(yán)重的染色體異?；蚱渌忍烊毕?，保胎可能意義不大。但如果胚胎質(zhì)量尚可，通過積極治療有較大希望繼續(xù)發(fā)育。 2. 孕婦身體狀況：孕婦若自身存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重的心臟病、高血壓等，可能影響保胎效果和后續(xù)妊娠。 3. 出血情況：若出血量少，且通過治療能很快得到控制，保胎成功的機會相對較大。反之，若出血量大且持續(xù)，保胎難度增加。 4. 激素水平：HCG 和孕酮值是重要指標(biāo)。如果經(jīng)過治療，這兩項指標(biāo)能逐漸上升并恢復(fù)正常范圍，保胎成功可能性提高。 5. 后續(xù)治療效果：使用黃體酮、地屈孕酮等藥物進(jìn)行保胎治療后，需密切觀察癥狀和指標(biāo)變化。若癥狀改善，指標(biāo)好轉(zhuǎn)，保胎有望；若治療效果不佳，可能難以保胎。 總之，對于這位女性的情況，需要綜合上述多種因素，在醫(yī)生的密切監(jiān)測和評估下，謹(jǐn)慎決定是否保胎以及采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-02 02:35
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間，可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn)，12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同，又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨立生存能力，也未使用人工方法，因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn)，人工流產(chǎn)見計劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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