53 歲女性臉浮腫胸悶，多項檢查無果，咋回事？
女53歲經(jīng)常是臉浮腫，很長時間了，胸悶，胸透，心電圖。血常規(guī)，沒有好轉，不知道為什么會這樣的，請問這會是什么病？怎么辦？
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回答1
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蘭亞蓉 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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53 歲女性經(jīng)常臉浮腫、胸悶，經(jīng)胸透、心電圖、血常規(guī)等檢查無好轉，可能是心臟疾病、腎臟疾病、內分泌疾病、營養(yǎng)不良或特發(fā)性水腫等原因所致。 1. 心臟疾?。喝缧牧λソ?，心臟泵血功能減弱，導致血液回流不暢，引起浮腫和胸悶?？赏ㄟ^心臟超聲、BNP 等檢查明確，治療常使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）等。 2. 腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等，腎臟濾過功能異常，水鈉潴留。通過尿常規(guī)、腎功能檢查診斷，治療藥物有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 3. 內分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時，代謝減慢，可出現(xiàn)浮腫和胸悶。查甲狀腺功能可確診，治療用左甲狀腺素鈉片。 4. 營養(yǎng)不良：蛋白質攝入不足，血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低。改善飲食，補充蛋白質可緩解。 5. 特發(fā)性水腫：原因不明，可能與內分泌紊亂、神經(jīng)功能失調有關。一般無需特殊治療，注意休息，調整心態(tài)。 總之，出現(xiàn)臉浮腫和胸悶的癥狀，盡管一些常見檢查未發(fā)現(xiàn)異常，也不應忽視。建議前往正規(guī)醫(yī)院，進一步完善相關檢查，如心臟磁共振、甲狀腺超聲、肝腎功能等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-12-04 15:01
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