生育后多年陰道流血，原因及治療方法？
1993年生育后，子宮收縮能力差，陰道流血，服用了益母草有改善，后來感覺陰道有血絲的情況，做B超沒有問題，取環(huán)后，吃烏雞白鳳丸改善了一些，目前發(fā)現(xiàn)流血也有20多天左右了，這是怎么回事呢，該如何治療效果好呢
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王立勝
鹽城市第三人民醫(yī)院
三級甲等
普外科
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生育后多年出現(xiàn)陰道流血，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮器質(zhì)性病變、節(jié)育環(huán)因素、凝血功能異常等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起陰道流血?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等進(jìn)行調(diào)理。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激，導(dǎo)致局部黏膜充血、水腫，容易出現(xiàn)出血。需進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸涂片等檢查，明確后使用抗生素治療，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.子宮器質(zhì)性病變：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，會影響子宮正常收縮和內(nèi)膜脫落。通過B超、宮腔鏡等檢查診斷，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療，藥物如米非司酮，手術(shù)如肌瘤剔除術(shù)、息肉切除術(shù)。 4.節(jié)育環(huán)因素：節(jié)育環(huán)移位、刺激子宮內(nèi)膜等，可能引起出血。取環(huán)后觀察，必要時采取相應(yīng)治療。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，導(dǎo)致血液凝固障礙。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，治療可能包括補(bǔ)充凝血因子、升血小板等。 出現(xiàn)陰道流血持續(xù) 20 多天的情況，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2024-12-03 06:01
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