42 歲女性甲亢治療中下肢腫脹能否消退？
女 42歲 我6年前就發(fā)現(xiàn)在輕體力勞動(dòng)后感心悸，心率快達(dá)120次，平靜后可恢復(fù)正常，未重視，平素胃口一直很好，但不肥胖，也不見消瘦，今年無意中發(fā)現(xiàn)小退下部及踝部、足背明顯增粗增厚，臉也較前胖了，以為年紀(jì)大了開始肥胖，但軀體沒胖，近半年來感覺時(shí)常有心悸，騎自行車200百米就感氣急朐悶，后來僅然在臥床休息時(shí)也感心跳，平靜時(shí)心跳在100次以上，食欲旺，常饑餓和出汗，大便每日3--5次，大便性狀正常，就去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺腫大，心電圖為竇性心動(dòng)過速，心律120次/分。1月7日首次作血甲狀腺功能檢測:T3:9.52NMOL/L,T4:261.03NM0L/L,FRT3:24.65PMOL/L,FRT4:64.58PMOL/L,RT3:6.8PMOL/L,TSH:0.002MIU/L,TG:78.58%,TM:47.53%,我于是在醫(yī)生指導(dǎo)下于1月8日始服用他巴唑及心得安、維生素B4治療,可我發(fā)現(xiàn)足部、小退下段腫脹更明顯了，我本來長得很美，可現(xiàn)在小腿和足部都變形了，非常痛苦，請問我的小腿和足部腫脹會(huì)隨著甲亢的好轉(zhuǎn)而消退嗎，我該怎么辦？
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回答1
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陳軼 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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42 歲女性，6 年前輕體力勞動(dòng)后心悸，近期癥狀加重，確診甲亢后服藥但下肢腫脹更明顯。下肢腫脹能否隨甲亢好轉(zhuǎn)消退，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、治療效果、個(gè)體差異、是否存在其他并發(fā)癥、生活方式等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若甲亢病情較重，甲狀腺激素水平長期過高，對身體各系統(tǒng)影響較大，恢復(fù)時(shí)間可能較長，下肢腫脹消退相對較慢。 2. 治療效果：所用藥物如他巴唑能否有效控制甲狀腺激素分泌，心得安能否緩解心動(dòng)過速，若治療效果好，激素水平逐漸恢復(fù)正常，下肢腫脹有望改善。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對藥物的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。有些人可能對治療敏感，恢復(fù)較快；而有些人可能較慢。 4. 是否存在其他并發(fā)癥：如同時(shí)患有心血管疾病或腎臟疾病，可能影響下肢腫脹的消退。 5. 生活方式：治療期間的飲食、休息、運(yùn)動(dòng)等生活方式也很重要。保持低鹽飲食、充足睡眠、適度運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，加快腫脹消退。 總之，該患者下肢腫脹有可能隨著甲亢的好轉(zhuǎn)而逐漸消退，但需要密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)囑治療，調(diào)整生活方式。若腫脹持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排查其他可能原因。
2024-12-05 02:13
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