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65歲女性空泡蝶鞍致多尿，用藥效果不佳怎辦

2024-12-04 16:37 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎虛

問題：

女，65歲，我母親有原發(fā)性甲減史，服甲狀腺素片１＃ＱＤ十年余，甲功正常．輕度高膽固醇，飲食控制，無其他疾病。每年體檢正常。一月前突現煩渴、多飲、多尿，夜間尿十余次，２４Ｈ總尿量４０００ＭＬ左右，口渴明顯，臉色灰暗。查甲功、生化、胸片血常規(guī)、電解質正常，尿比重１.０１０，垂體ＭＲＩ提示空泡蝶鞍形成。予口服彌凝１＃ＱＤ癥狀明顯減輕，一周后夜尿漸多，晚加０.５＃，但癥狀好轉后很快又加重，請問是否劑量不夠？能否加用雙克？

回答1
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王慶夕副主任醫(yī)師

連云港市第一人民醫(yī)院

三級甲等

腫瘤科（放療）

65歲女性，原發(fā)性甲減控制良好，突發(fā)煩渴多飲多尿，檢查發(fā)現空泡蝶鞍，服用彌凝后癥狀反復?？赡芘c藥物劑量、病情進展、合并疾病、生活習慣、個體差異等有關。 1.藥物劑量：彌凝的劑量可能需要調整，但應在醫(yī)生指導下進行。劑量不足可能導致癥狀控制不佳。 2.病情進展：空泡蝶鞍病情可能發(fā)生變化，影響垂體功能，導致尿崩癥加重。 3.合并疾病：不排除存在其他未被發(fā)現的疾病，如糖尿病、泌尿系統(tǒng)疾病等，影響尿量。 4.生活習慣：飲水習慣不合理，如睡前大量飲水，或攝入過多利尿食物。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能需要聯合其他藥物或治療方法。總之，患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時復診，完善相關檢查，如血糖、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確原因，調整治療方案。治療應遵循個體化原則，不可自行增減藥物。
2024-12-05 01:45

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什么是腎虛? 　　腎虛是中醫(yī)的病證，指腎臟精氣陰陽不足。腎虛是腎臟精氣陰陽不足所產生的諸如精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰脊酸痛、遺精陽痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個綜合概念。種類有很多如腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等。腎虛疾病表現中所謂的腎虛、腎虧，涵蓋了腎臟及腎經的氣血循環(huán)，或功能與腎產生關聯的器官組織，如相關泌尿、生殖系統(tǒng)等問題，部分概念與西醫(yī)解剖學上所稱的腎臟有所不同?，F代科學證明，當人發(fā)生腎虛時，會導致人的免疫能力的降低。查看全文»

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