37 歲女性孕期甲亢治療用藥咨詢
女 37歲 我2005年5月進(jìn)行碘化療，06年2月13日化驗(yàn)結(jié)果如下:FT3=10.6 參考值2.3-6.3PMOL/L；FT4=37.1 參考值8.3-22.13PMOL/L；TSH=0.064參考值0.41-4.31 結(jié)果吃丙基37天，每天3片、共150毫克，3月23日發(fā)現(xiàn)嘔吐懷孕（應(yīng)為 3月14日懷孕），停藥幾天，3月29日化驗(yàn)結(jié)果如下:FT4=30.17參考值11.5-22.73PMOL/L；TSH=0.001參考值0.35-5.5，然后替班醫(yī)生讓每天吃丙基4片，共吃39天，5月8日化驗(yàn)結(jié)果如下:FT4=15.85參考值11.5-22.73PMOL/L；TSH=0.001，參考值0.35-5.5替班醫(yī)生讓電話聯(lián)系主任，主任在準(zhǔn)備什么考試，一直沒找到，我這幾天每天吃2片丙基，這樣可以嗎？近期每天還吃2片21金維他。不知對不對。到今天我已經(jīng)懷孕61天了，
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回答1
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吳效科 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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孕期女性甲亢的治療需要格外謹(jǐn)慎，涉及藥物選擇、劑量調(diào)整、對胎兒的影響等多方面因素。包括甲狀腺功能指標(biāo)變化、藥物反應(yīng)、孕期進(jìn)展、營養(yǎng)補(bǔ)充及后續(xù)治療方案。 1. 甲狀腺功能指標(biāo)：FT3、FT4 和 TSH 等指標(biāo)的變化反映了甲亢的控制情況，需要定期監(jiān)測以調(diào)整治療。 2. 藥物治療：丙基硫氧嘧啶是常用藥，但孕期使用劑量需嚴(yán)格把控，要權(quán)衡對孕婦和胎兒的利弊。 3. 孕期影響：懷孕會影響身體代謝，可能導(dǎo)致甲亢病情波動，需密切關(guān)注。 4. 營養(yǎng)補(bǔ)充：21 金維他等營養(yǎng)補(bǔ)充劑可輔助維持身體機(jī)能，但不能替代正規(guī)治療。 5. 后續(xù)方案：應(yīng)盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生確定合適的治療方案，不能自行增減藥量。 總之，孕期甲亢治療復(fù)雜，患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查，確保自身和胎兒健康。
2024-12-02 19:02
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